2020-01-16 17:46 编者:上海禾新医院
我们都知道,子宫是女性产生月经和孕育胎儿的重要器官,位于骨盆腔中央,两侧为输卵管及卵巢。
子宫角与左右输卵管相通,输卵管将受精卵运输至宫腔,种植于子宫内膜。
子宫影响着女性的一生,它需要我们的细心呵护,否则有许多疾病就会趁虚而入。
其中子宫肌瘤、子宫腺肌症就是妇产科子宫疾病中的两大顽疾。
别看这两个家伙虽然都带着子宫俩字,但它们之间的区别可大着呢!
子宫肌瘤和子宫腺肌症有许多相似的症状,如不孕、流产、月经异常等。
大概只有专业妇科医生才能分得清这两者,因此子宫肌瘤和子宫腺肌症也常常被称为最佳闺蜜。
正常子宫由外到内分为浆膜、肌层和内膜。
内膜有腺体和间质,随着卵泡发育的激素改变。
子宫内膜周期性地生长、转化和脱落,脱落形成出血就是月经。
子宫内膜的腺体和间质出现在子宫肌层,就形成子宫腺肌症,也称为内在性子宫内膜异位症。
子宫腺肌症弥漫性病变较多见,通常累及整个子宫。
如果病灶比较集中在子宫某个局部(常常是子宫后壁),形成结节状,就称为子宫腺肌瘤。
而子宫肌瘤(又称为子宫平滑肌瘤)是因为子宫平滑肌组织增生形成的,并不是因为子宫内膜。
子宫肌瘤引起的经量增多,常在月经的头两三天,随后明显减少。
而子宫腺肌症则是整个经期的流量可能都是增多的。
子宫肌瘤较少引起经期延长或痛经情况的出现。
子宫腺肌症较多引起女性痛经而且很有特点。
程度往往比较剧烈,不少患者感觉“痛不欲生”;
疼痛持续时间比较长,有的在月经前一周就出现,持续到整个经期;
随着时间的推移,痛经逐渐加重,称为进行性痛经。
这两种病都会引起子宫增大,但也是有区别的。
引起子宫增大,导致子宫失去规则的外形,妇科检查时会有结节感;
子宫肌瘤体积增大时,导致整个子宫超过怀孕3个月的大小。
子宫肌瘤即使体积很大,子宫的活动度一般是好的。
子宫腺肌症
子宫腺肌症常呈弥漫状,因此子宫大多数多数呈球形增大,一般情况下子宫大小不会超过怀孕3个月的大小。
由于子宫腺肌症常常合并子宫内膜异位症,所有子宫活动有一定受限。
子宫肌瘤和子宫腺肌症各有不同,在治疗上都有保守观察、药物治疗和手术治疗等选择。
不过,无论是药物治疗,还是手术切除病灶,这三种病都有复发风险。
根治方法也有,那就是切除子宫,或者熬到绝经。但子宫切除所带来的后遗症远远大于疾病本身。
所以,对于这两种疾病的治疗,我们不建议选择子宫切除这样的极端方式。
患者应全面了解各种治疗方式,结合自身情况,选择对身体伤害最小的治疗方案。
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