2020-01-16 17:46 编者：上海禾新医院
我们都知道，子宫是女性产生月经和孕育胎儿的重要器官，位于骨盆腔中央，两侧为输卵管及卵巢。
子宫角与左右输卵管相通，输卵管将受精卵运输至宫腔，种植于子宫内膜。
子宫影响着女性的一生，它需要我们的细心呵护，否则有许多疾病就会趁虚而入。
其中子宫肌瘤、子宫腺肌症就是妇产科子宫疾病中的两大顽疾。
别看这两个家伙虽然都带着子宫俩字，但它们之间的区别可大着呢！
子宫肌瘤和子宫腺肌症有许多相似的症状，如不孕、流产、月经异常等。
大概只有专业妇科医生才能分得清这两者，因此子宫肌瘤和子宫腺肌症也常常被称为最佳闺蜜。
正常子宫由外到内分为浆膜、肌层和内膜。
内膜有腺体和间质，随着卵泡发育的激素改变。
子宫内膜周期性地生长、转化和脱落，脱落形成出血就是月经。
子宫内膜的腺体和间质出现在子宫肌层，就形成子宫腺肌症，也称为内在性子宫内膜异位症。
子宫腺肌症弥漫性病变较多见，通常累及整个子宫。
如果病灶比较集中在子宫某个局部（常常是子宫后壁），形成结节状，就称为子宫腺肌瘤。
而子宫肌瘤（又称为子宫平滑肌瘤）是因为子宫平滑肌组织增生形成的，并不是因为子宫内膜。
子宫肌瘤引起的经量增多，常在月经的头两三天，随后明显减少。
而子宫腺肌症则是整个经期的流量可能都是增多的。
子宫肌瘤较少引起经期延长或痛经情况的出现。
子宫腺肌症较多引起女性痛经而且很有特点。
程度往往比较剧烈，不少患者感觉“痛不欲生”；
疼痛持续时间比较长，有的在月经前一周就出现，持续到整个经期；
随着时间的推移，痛经逐渐加重，称为进行性痛经。
这两种病都会引起子宫增大，但也是有区别的。
引起子宫增大，导致子宫失去规则的外形，妇科检查时会有结节感；
子宫肌瘤体积增大时，导致整个子宫超过怀孕3个月的大小。
子宫肌瘤即使体积很大，子宫的活动度一般是好的。
子宫腺肌症
子宫腺肌症常呈弥漫状，因此子宫大多数多数呈球形增大，一般情况下子宫大小不会超过怀孕3个月的大小。
由于子宫腺肌症常常合并子宫内膜异位症，所有子宫活动有一定受限。
子宫肌瘤和子宫腺肌症各有不同，在治疗上都有保守观察、药物治疗和手术治疗等选择。
不过，无论是药物治疗，还是手术切除病灶，这三种病都有复发风险。
根治方法也有，那就是切除子宫，或者熬到绝经。但子宫切除所带来的后遗症远远大于疾病本身。
所以，对于这两种疾病的治疗，我们不建议选择子宫切除这样的极端方式。
患者应全面了解各种治疗方式，结合自身情况，选择对身体伤害最小的治疗方案。
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